妊娠期卵巢恶性肿瘤是一种罕见但复杂的疾病，其处理需在母婴健康与肿瘤治疗之间取得平衡。治疗原则强调以母体健康为首要因素，妥善选择手术和化疗等策略以尽量减少对胎儿的影响。妊娠期卵巢恶性肿瘤的管理需依托多学科团队合作，制定个体化、人性化、多元化的方案，平衡治疗效果与妊娠结局。
卵巢癌的病死率在女性生殖系统恶性肿瘤中位居首位，铂耐药复发性卵巢癌的治疗之路充满挑战。随着肿瘤精准治疗新时代的到来，铂耐药复发性卵巢癌的研究也取得了进展。本文介绍当前铂耐药复发卵巢癌治疗的相关进展，包括手术、化疗、抗血管生成药物、腹腔热灌注治疗、PARP抑制剂、免疫治疗和抗体偶联药物等，以供同行参考。
超过八成的晚期卵巢癌患者在一线治疗结束后会出现复发，其中过半为铂敏感复发卵巢癌（platinum-sensitive relapsed ovarian cancer，PSROC）。然而，受限于中国部分医院的手术技术发展水平、一线治疗规范性及随诊等因素，PSROC患者的实际占比相对较低。PSROC患者对常规化疗的缓解期有限，靶向治疗虽带来新希望，但对靶向药物耐药性的认识也亟待加强。中国SOC-1研究和德国DESKTOP Ⅲ研究夯实了二次肿瘤细胞减灭术（secondary cytoreductive surgery，SCR）的高级别循证医学证据，而美国GOG-0213研究本质上更偏向于靶向药物的临床研究，且在手术质量控制等方面存在明显不足。未来，手术与术后靶向药物治疗的有机结合，将为PSROC患者带来更多治愈希望。
卵巢癌的发病率位列女性生殖系统恶性肿瘤的第三位，并且在妇科恶性肿瘤中致死率最高。标准的一线治疗方案包括肿瘤减灭术，以及铂类药物联合紫杉醇的化疗。尽管初期治疗效果显著，但多数晚期卵巢癌患者在两年左右会出现复发，复发率高达80%。ICIs（immune checkpoint inhibitors，ICIs），如PD-1/PD-L1和CTLA-4抑制剂，已被证实在某些癌症中具有显著疗效。双免疫治疗（ICIs联合治疗）作为一种新兴的治疗方法，因其显著的抗肿瘤能力而受到学者们的广泛关注。然而，由于卵巢癌具有"冷肿瘤"特性，单独应用ICIs的效果有限。为此，学者们提出了双免疫治疗联合化疗的策略，以期通过化疗药物提升肿瘤对免疫治疗的应答。本文旨在回顾双免疫治疗联合化疗在晚期卵巢癌中的研究进展，并对未来前景进行展望。
少见病理类型的卵巢癌（less common ovarian cancers，LCOCs）诊疗是临床上面临的重大挑战之一，其复杂性和少见性使得诊断和治疗过程异常困难。然而，随着多学科综合治疗模式（multidisciplinary team，MDT）的兴起与应用，这一难题正逐步得到解决。MDT在LCOCs的诊治中具有重要的应用价值和发展潜力。通过集结多学科专家的智慧和力量，为患者提供更加全面科学的诊疗服务，有助于他们战胜疾病、重获健康。本文旨在分析总结MDT在LCOCs癌诊治中的应用与价值。
卵巢癌是死亡率最高的妇科恶性肿瘤。有效的筛查手段有望实现卵巢癌的早期发现，从而改善患者的长期预后。目前研究最为深入的筛查方法包括血清CA125检测、超声检查以及2者联合，但这些方法均未能降低卵巢癌相关死亡率。因此，现有证据不支持在普通人群中应用现有手段进行卵巢癌筛查。对于高危人群，遗传咨询、密切监测及预防性手术是主流管理策略。当前，卵巢癌筛查的进展受限于公众对疾病认知的不足以及高效筛查手段的缺乏。未来的工作应着力于深化公众与医务工作者对卵巢癌筛查的认识，普及相关医学知识并精准界定高危人群。同时，应充分利用新兴技术与方法，不断优化现有筛查策略，并积极探索新型卵巢癌筛查生物标志物，以期为卵巢癌的筛查工作开辟新途径，切实改善患者的长期预后。
大多数卵巢癌患者就诊时已是临床晚期。对于不适合行初次肿瘤细胞减灭术的晚期卵巢癌患者，行新辅助化疗前必须经病理学确诊，且首选组织病理学。就确诊方式而言，手术活检虽然成功率高，但创伤及风险大；经超声引导下穿刺活检的风险相对小，成功率高，且可根据肿瘤部位选择合适的穿刺路径。经过近10余年的快速发展，腹腔积液细胞块联合免疫细胞化学染色及CA125/CEA比值＞25可作为合并腹腔积液患者的替代确诊方式，具有更微创、更便捷、更快速的优势，但对细胞病理学诊断医师的要求较高。
卵巢癌是常见的妇科恶性肿瘤之一，因其早期诊断率低、转移和复发率高及易产生化疗耐药，诊疗难度较大。尤其是晚期卵巢癌，在腹盆腔内的浸润或转移常累及消化道并诱发相应症状。近年来，多种实验室与影像学检查方法的联合应用，一定程度上提高了对卵巢癌腹腔转移和消化道转移的诊断水平。腹腔镜探查有助于明确卵巢癌分期，而肿瘤细胞减灭术能较好地完成减瘤，并联合切除消化道转移瘤及进行消化道重建。腹腔热灌注化疗在预防和治疗卵巢癌腹腔转移方面的安全性和有效性也逐步得到证实。现阶段，免疫治疗尚未在晚期卵巢癌的治疗中显现明确获益，但随着更多新兴药物的出现和临床试验的探索，晚期卵巢癌的治疗将拥有更多选择。
